ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2023 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 года в„– 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов", в целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Брянской области Правительство Брянской области постановляет:

1. Внести в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Брянской области от 30 декабря 2022 года в„– 705-п "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов", следующие изменения:
1.1. В разделе I "Общие положения":
1.1.1. В абзаце первом слова "форм и условий медицинской помощи" заменить словами "форм и условий предоставления медицинской помощи".
1.1.2. Дополнить абзацами следующего содержания:
"Плановые и фактические объемы оказания и финансирования медицинской помощи, оказанной по профилю "Медицинская реабилитация" (приложение 14).
Прогноз объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в условиях дневного и круглосуточного стационара по профилям медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, учитываемого при формировании территориальной программы ОМС (приложение 15).
Планируемое распределение числа посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2023 год (приложение 16).
Количество посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2023 год (приложение 17).".
1.2. В разделе II "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно":
1.2.1. Абзац четырнадцатый изложить в редакции:
"Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, изложенным в приложении в„– 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 года в„– 2497 (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).".
1.2.2. После абзаца восемнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:
"Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.
В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.
Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.
В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования соответствующего субъекта Российской Федерации), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.
В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ведет отдельный учет случаев оказания медицинской реабилитации в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет пациентов, получивших медицинскую реабилитацию с учетом ее этапности.".
1.2.3. После абзаца двадцать седьмого дополнить абзацем следующего содержания:
"Контроль за полнотой и результатами проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляют департамент здравоохранения Брянской области, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области.".
1.2.4. После абзаца тридцать пятого дополнить абзацем следующего содержания:
"Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским пунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.".
1.3. Абзац тридцать четвертый раздела III "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" изложить в редакции:
"на неонатальный скрининг (классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия B; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов) - новорожденные, родившиеся живыми;
на расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы B (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил KoA-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина A); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина B); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил KoA-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина D); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина C); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность); среднецепочечная ацил-KoA дегидрогеназная недостаточность; длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD)); очень длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD)); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитин пальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин/ ацилкарнитинтранслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемия, тип I; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин - чувствительная форма)); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) - новорожденные, родившиеся живыми.".
1.4. В разделе IV "Территориальная программа обязательного медицинского страхования":
1.4.1. Абзац четвертый изложить в редакции:
"осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III территориальной программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.".
1.4.2. Абзац тридцатый изложить в редакции:
"по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), на проведение тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;".
1.4.3. Абзац тридцать первый исключить.
1.4.4. Абзац тридцать шестой изложить в редакции:
"отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации;
диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;
медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение);".
1.4.5. Абзац тридцать восьмой изложить в редакции:
"за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;".
1.4.6. Абзац сорок седьмой изложить в редакции:
"При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе показателей объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средства на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов.".
1.4.7. Абзацы с пятьдесят первого по пятьдесят четвертый изложить в редакции:
"В рамках реализации территориальной программы осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов), в случае:
наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;
наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;
положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).".
1.5. В разделе V "Финансовое обеспечение территориальной программы":
1.5.1. Абзац четвертый изложить в редакции:
"осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III территориальной программы, в том числе в рамках диспансеризации, углубленную диспансеризацию, диспансеризацию (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад, диспансерное наблюдение, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно и в условиях круглосуточного и дневного стационаров, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.".
1.5.2. После абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:
"оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (за исключением случаев предоставления лекарственных препаратов, централизованно закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, больным с гепатитом C в сочетании с ВИЧ-инфекцией) в соответствии с клиническими рекомендациями;".
1.5.3. Абзацы двадцать второй, двадцать третий изложить в редакции:
"медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в том числе обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации. Порядок проведения медицинского обследования донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";".
1.6. В разделе VI "Территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования":
1.6.1. Абзацы седьмой, восьмой изложить в редакции:
"за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2023 году - 4691,97 рубля, в 2024 году - 4349,36 рубля, в 2025 году - 4390,17 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы (в расчете на 1 застрахованное лицо) на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) в 2023 году - 15826,41 рубля (в том числе за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 15823,6 рубля, за счет средств прочих (налоговых, неналоговых) поступлений - 2,81 рубля), в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 315,64 рубля, в 2024 году - 16891,87 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 378,76 рубля, в 2025 году - 17824,97 рубля, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" - 400,33 рубля, в том числе:".
1.6.2. Абзац одиннадцатый изложить в редакции:
"в 2023 году - 23667,3 млн. рублей, в том числе из средств областного бюджета - 5476,8 млн. рублей, из средств фонда обязательного медицинского страхования - 18190,5 млн. рублей;".
1.7. В приложении 1 к территориальной программе:
1.7.1. В пункте 2 раздела 1 "Общие положения":
1.7.1.1. Абзац девятый изложить в редакции:
"облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;".
1.7.1.2. Абзац одиннадцатый изложить в редакции:
"получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти;
отказ от медицинского вмешательства;".
1.7.2. Раздел 9 "Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы" изложить в редакции:
"9. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы государственных гарантий, в рамках территориальной программы
1. Повышение информированности населения по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний и инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции и гепатита C:
1) выступления в средствах массовой информации, трансляции видеороликов;
2) проведение лекций, бесед, "круглых столов", семинаров в организованных коллективах;
3) распространение печатных информационных материалов (плакаты, брошюры, памятки, листовки).
2. Обучение граждан навыкам оказания первой помощи в организованных коллективах Брянской области.
3. Мероприятия по своевременному выявлению, коррекции факторов риска развития заболеваний у населения Брянской области:
1) профилактическое консультирование;
2) медико-психологическое консультирование;
3) профилактические медицинские осмотры и диспансеризация;
4) функционирование кабинетов медицинской помощи при отказе от потребления табака;
5) функционирование школ по заболеванию.
4. Участие медицинских работников в проводимых образовательных мероприятиях, в том числе научно-практических конференциях, семинарах, по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний.
5. Вовлечение волонтеров к участию в мероприятиях по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
6. Проведение мероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита C:
1) организация скрининга по выявлению ВИЧ-инфекции и гепатита C;
2) организация межведомственного взаимодействия с заинтересованными службами и ведомствами управления ФСИН России по Брянской области, управления МВД России по Брянской области, работниками предприятий и организаций;
3) вакцинация против вирусного гепатита B.".
1.8. Приложения 3 - 6, 10, 13 к территориальной программе изложить в редакции согласно приложениям 1 - 6 к настоящему постановлению.
1.9. Дополнить приложениями 14 - 17 в редакции согласно приложениям 7 - 10 к настоящему постановлению.

2. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года.

3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Брянской области Бардукова А.Н.

Губернатор
А.В.БОГОМАЗ





Приложение 1
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 3
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Критерии доступности и качества медицинской помощи

Наименование критерия
Единица измерения
Целевое значение на 2023 год
Целевое значение на 2024 год
Целевое значение на 2025 год
Критерии доступности медицинской помощи:
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью
процентов от числа опрошенных
45,7
45,9
46,1
1.1. городского населения
процентов от числа опрошенных
45,7
45,9
46,1
1.2. сельского населения
процентов от числа опрошенных
45,7
45,9
46,1
2. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий
процентов
8,7
8,7
8,8
3. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий
процентов
2,3
2,36
2,4
4. Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
процентов
0
0
0
5. Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве по паллиативной медицинской помощи детскому населению
процентов
48
52
56
6. Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства
человек
0
0
0
7. Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения
человек
0
0
0
8. Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями
процентов
50,0
55,0
60,0
9. Доля пациентов, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания и страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, получивших медицинскую помощь в рамках диспансерного наблюдения
процентов
93
95
96
10. Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан
процентов
97
97
97
Критерии качества медицинской помощи:
11. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотра, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года
процентов
5,0
5,5
6,0
12. Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних
процентов
7
8
9
13. Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года
процентов
23,8
23,9
24
14. Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, от общего количества лиц, прошедших указанные осмотры
процентов
0,0020
0,0025
0,0030
15. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями
процентов
100
100
100
16. Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
процентов
57,2
60
62,5
17. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению
процентов
59,5
63,2
65
18. Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
процентов
50
55
60
19. Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
процентов
48
53
58
20. Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
процентов
40,9
41,5
42,3
21. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания
процентов
51,0
52,0
53,0
22. Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры
процентов
5,1
5,2
5,3
23. Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи
процентов
67,0
67,5
68,0
24. Количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания оказания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы
единиц на 1 тыс. человек населения
0,1
0,1
0,1
25. Количество случаев госпитализации с диагнозом "Бронхиальная астма" на 100 тыс. населения в год
Кол-во случаев на 100 тыс. населения
120,5
120,5
120,5
26. Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая обструктивная болезнь легких" на 100 тыс. населения
Кол-во случаев на 100 тыс. населения
58,2
58,2
58,2
27. Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая сердечная недостаточность" на 100 тыс. населения в год
Кол-во случаев на 100 тыс. населения
103,0
103,0
103,0
28. Количество случаев госпитализации с диагнозом "Гипертоническая болезнь" на 100 тыс. населения в год
Кол-во случаев на 100 тыс. населения
479,05
479,05
479,05
29. Количество случаев госпитализации с диагнозом "Сахарный диабет" на 100 тыс. населения в год
Кол-во случаев на 100 тыс. населения
291,5
291,5
291,5
30. Количество пациентов с гепатитом C, получивших противовирусную терапию, на 100 тыс. населения в год
Кол-во пациентов на 100 тыс. населения
22,5
22,5
22,5
31. Доля пациентов, прооперированных в течение 2 дней после поступления в стационар по поводу перелома шейки бедра, от всех прооперированных по поводу указанного диагноза
процентов
0,1
0,1
0,1
32. Доля пациентов, находящихся в стационарных учреждениях социального обслуживания и страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, получивших медицинскую помощь в рамках диспансерного наблюдения
процентов
95,0
95,0
95,0
".





Приложение 2
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 4
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации
территориальной программы государственных гарантий, в том
числе территориальной программы обязательного медицинского
страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию,
в том числе углубленную диспансеризацию в 2023 году

в„– п/п
Код медицинской организации по реестру
Наименование медицинской организации
В том числе <*>
Осуществляющие деятельность в рамках выполнения государственного задания за счет средств бюджетных ассигнований бюджета субъекта РФ
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
из них
Проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию
в том числе углубленную диспансеризацию
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего в том числе
56
77
35
32
медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, которым комиссией распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров
0
2
0
0
1
320131
ГАУЗ "Брянский клинико-диагностический центр"
1
1
0
0
2
320021
ГАУЗ "Брянская областная больница в„– 1"
1
1
0
0
3
320134
ГАУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер"
1
1
0
0
4
320022
ГАУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер"
0
1
0
0
5
320082
ГАУЗ "Брянский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции"
0
1
0
0
6
320117
ГБУЗ "Брянская областная детская больница"
1
1
1
0
7
320119
ГБУЗ "Брянская областная инфекционная больница"
1
1
0
0
8
320205
ГБУЗ "Брянский областной кожно-венерологический диспансер"
1
1
0
0
9
320127
ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"
0
1
0
0
10
320080
ГАУЗ "Брянская городская станция скорой медицинской помощи"
1
1
0
0
11
320002
ГАУЗ "Брянская городская поликлиника в„– 1"
1
1
1
1
12
320003
ГАУЗ "Брянская городская поликлиника в„– 4"
1
1
1
1
13
320004
ГАУЗ "Брянская городская поликлиника в„– 5"
1
1
1
1
14
320031
ГАУЗ "Брянская городская больница в„– 1"
1
1
0
0
15
320032
ГАУЗ "Брянская городская больница в„– 2"
1
1
1
1
16
320033
ГАУЗ "Брянская городская больница в„– 4"
1
1
0
0
17
320007
ГАУЗ "Брянская городская больница в„– 8"
1
1
1
1
18
320077
ГБУЗ "Брянская городская детская больница в„– 1"
1
1
1
0
19
320078
ГБУЗ "Брянская городская детская поликлиника в„– 2"
1
1
1
0
20
320208
ГАУЗ "Брянская городская стоматологическая поликлиника в„– 4"
0
1
0
0
21
320207
ГАУЗ "Брянская городская стоматологическая поликлиника в„– 3"
0
1
0
0
22
320130
ГАУЗ "Областная стоматологическая поликлиника"
0
1
0
0
23
320092
ГБУЗ "Брасовская ЦРБ"
1
1
1
1
24
320093
ГБУЗ "Брянская МБ"
1
1
1
1
25
320094
ГБУЗ "Выгоничская ЦРБ"
1
1
1
1
26
320096
ГБУЗ "Гордеевская ЦРБ"
1
1
1
1
27
320095
ГБУЗ "Дубровская ЦРБ"
1
1
1
1
28
320035
ГБУЗ "Дятьковская РБ им. В.А.Понизова"
1
1
1
1
29
320999
ГАУ "Медицинский центр г. Жуковки"
0
1
0
0
30
320062
ГБУЗ "Жуковская МБ"
1
1
1
1
31
320098
ГБУЗ "Злынковская ЦРБ"
1
1
1
1
32
320036
ГБУЗ "Карачевская ЦРБ"
1
1
1
1
33
320099
ГБУЗ "Клетнянская ЦРБ"
1
1
1
1
34
320063
ГБУЗ "Климовская ЦРБ"
1
1
1
1
35
320037
ГБУЗ "Клинцовская ЦГБ"
1
1
1
1
36
320101
ГБУЗ "Комаричская ЦРБ"
1
1
1
1
37
320102
ГБУЗ "Красногорская ЦРБ"
1
1
1
1
38
320103
ГБУЗ "Мглинская ЦРБ"
1
1
1
1
39
320065
ГБУЗ "Навлинская ЦРБ"
1
1
1
1
40
320066
ГБУЗ "Новозыбковская ЦРБ"
1
1
1
1
41
320160
ГАУЗ "Новозыбковская стоматологическая поликлиника"
0
1
0
0
42
320067
ГБУЗ "Погарская ЦРБ"
1
1
1
1
43
320068
ГБУЗ "Почепская ЦРБ"
1
1
1
1
44
320061
ГБУЗ "Сельцовская ГБ"
1
1
1
1
45
320073
ГБУЗ "Стародубская ЦРБ"
1
1
1
1
46
320105
ГБУЗ "Суземская ЦРБ"
1
1
1
1
47
320072
ГБУЗ "Суражская ЦРБ"
1
1
1
1
48
320071
ГБУЗ "Трубчевская ЦРБ"
1
1
1
1
49
320069
ГБУЗ "Унечская ЦРБ"
1
1
1
1
50
320075
ГБУЗ "Фокинская ГБ им. В.И.Гедройц"
1
1
1
1
51
320106
ГБУЗ "Юдиновский реабилитационный центр"
0
1
0
0
52
320076
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Брянск"
0
1
1
1
53
320219
ГАУЗ "Санаторий "Домашово" для детей с родителями"
1
1
0
0
54
320875
Акционерное общество "Московское протезно-ортопедическое предприятие"
0
1
0
0
55
320212
ФКУЗ МСЧ МВД России по Брянской области
0
1
0
0
56
320010
АО "ГРУППА КРЕМНИЙ ЭЛ"
0
1
0
0
57
320017
ООО "Нефрофарм"
0
1
0
0
58
320132
ООО "ЭКО Центр"
0
1
0
0
59
320054
ООО "Центр ЭКО"
0
1
0
0
60
320047
ООО "Семейный доктор"
0
1
0
0
61
320028
ООО "Фрезениус Нефрокеа"
0
1
0
0
62
320053
ООО "М-ЛАЙН"
0
1
0
0
63
320229
ООО "МЕДИКУС-ПЛЮС"
0
1
0
0
64
320222
ГБУЗ "Брянский областной центр СПИД"
1
1
0
0
65
320083
ООО "ПЭТ-ТЕХНОЛОДЖИ ДИАГНОСТИКА"
0
1
0
0
66
320086
ООО "ЭКСПЕРТ МРТ"
0
1
0
0
67
320084
ООО "МастерСлух"
0
1
0
0
68
320087
ООО "ДЦ НЕФРОС-ВОРОНЕЖ"
0
1
0
0
69
320088
ООО "СПЕКТР-ДИАГНОСТИКА Брянск"
0
1
0
0
70
320232
ООО "МТК "МГ+"
0
1
0
0
71
320235
ООО "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики СИТИЛАБ"
0
1
0
0
72
320236
ООО" Научно-производственная фирма "Хеликс"
0
1
0
0
73
320239
ООО "ВИТАЛАБ"
0
1
0
0
74
320001
ООО "МРТЕХНОЛОГИИ"
0
1
0
0
75
320009
АО "МЕДИЦИНА"
0
1
0
0
76
320056
ООО "ЦФД ГИППОКРАТ"
0
1
0
0
77
320233
ООО "ИНВИТРО"
0
1
0
0
78

ГБУЗ "Брянская областная туберкулезная больница"
1
0
0
0
79

ГБУЗ "Брянский областной наркологический диспансер"
1
0
0
0
80

ГАУЗ "Брянская областная психиатрическая больница в„– 1"
1
0
0
0
81

ГБУЗ "Брянская областная психиатрическая больница в„– 3"
1
0
0
0
82

ГБУЗ "Брянский областной противотуберкулезный диспансер"
1
0
0
0
83

ГБУЗ "Брянская областная станция переливания крови"
1
0
0
0
84

ГБУЗ "Карачевский специализированный Дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики"
1
0
0
0
85

ГБУЗ "Жуковский областной детский туберкулезный санаторий"
1
0
0
0
86

ГБУЗ "Клинцовский дом ребенка"
1
0
0
0
87

ГБУЗ "Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы"
1
0
0
0
88

ГАУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"
1
0
0
0
89

ГАУЗ "Белобережский детский санаторий"
1
0
0
0
90

ГКУЗ особого типа "Брянский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"
0
0
0
0
91

ГКУ "Центр организации закупок в сфере здравоохранения"
0
0
0
0

--------------------------------
<*> заполняется знак отличия (1)





Приложение 3
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 5
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Стоимость территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
по источникам финансового обеспечения на 2023 год
и на плановый период 2024 и 2025 годов

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в„– строки
2023 год
плановый период
2024 год
2025 год
утвержденная стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
всего (тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
1
23 667 319,19
20 441,35
24 549 654,50
21 241,23
25 636 907,66
22 215,14
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>
2
5 476 841,89
4 691,97
5 039 603,20
4 349,36
5 049 128,66
4 390,17
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08)
3
18 190 477,30
15 749,38
19 510 051,30
16 891,87
20 587 779,00
17 824,97
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:
4
18 190 477,30
15 749,38
19 510 051,30
16 891,87
20 587 779,00
17 824,97
1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>
5
18 187 236,90
15 746,57
19 507 398,50
16 889,57
20 585 126,20
17 822,67
1.2. - межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС
6






1.3. прочие поступления
7
3 240,40
2,81
2 652,80
2,30
2 652,80
2,30
2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:
8






2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
9






2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10







--------------------------------
<*> без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, государственные программы, а также межбюджетных трасфертов (строки 06 и 08)
<**> без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Справочно
2023 год
2024 год
2025 год
всего (тыс. руб.)
на одно застрахованное лицо в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одно застрахованное лицо в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одно застрахованное лицо в год (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций
88 973,60
77,03
88 973,60
77,03
88 973,60
77,03





Приложение 4
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 6
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Утвержденная стоимость территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи по условиям ее оказания на 2023 год

Виды и условия оказания медицинской помощи
Строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС

1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>:
1

X
X
4 399,75
X
5 135 734,65
X
21,70
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе:
2
вызов
0,0146
5 411,41
79,81
X
93 157,50
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
3
вызов
0,0112
1 134,60
12,80
X
14 939,50
X
X
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации
4
вызов
0,00004
6 841,40
0,28
X
321,72
X
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:
5

X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
6

X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. с профилактической и иными целями <***>, в том числе:
7
посещение
0,60795
520,20
316,26
X
369 158,83
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
07.1
посещение



X

X
X
2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений <****>, в том числе:
8
обращение
0,12
1 508,50
181,02
X
211 301,03
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
08.1
обращение



X

X
X
2.2. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
9
случай лечения



X

X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09.1
случай лечения



X

X
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе:
10
случай лечения
0,00133
15 407,10
20,49
X
23 919,25
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
10.1
случай лечения



X

X
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
11

0,0076
89 168,60
677,68
X
791 043,90
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
12
случай лечения



X

X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
12.1
случай лечения



X

X
X
4.2. в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:
13
случай госпитализаций
0,0076
89 168,60
677,68
X
791 043,90
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
13.1




X

X
X
5. Паллиативная медицинская помощь:
14

X
X
X
X
X
X
X
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:
15
посещение
0,0300


X

X
X
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
15.1
посещение
0,022
467,60
10,29
X
12 008,04
X
X
посещения на дому выездными патронажными бригадами
15.2
посещение
0,008
2 338,30
18,71
X
21 835,61
X
X
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
16
койко-день
0,0356
2 764,70
98,42
X
114 887,57
X
X
5.3. оказываемая в условиях дневного стационара
16.1
случай лечения



X

X
X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
17

X
X
2 928,87
X
3 418 816,82
X
X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
18

X
X
68,20
X
79 606,10
X
X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>
19

X
X
292,22
X
341 107,24
X
1,44
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20

X
X
X
15 749,38
X
18 190 472,30
76,86
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)
21
вызов
0,29
3 288,90
X
961,49
X
1 110 515,85
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
22
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
23
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них:
23.1
посещения/комплексные посещения
3,0378
4 932,43
X
2 287,99
X
2 642 625,86
X
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)
23.1.1
комплексное посещение
0,26559
2 051,50
X
544,86
X
629 309,93
X
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе:
23.1.2
комплексное посещение
0,331413
2 507,20
X
830,92
X
959 708,52
X
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)
23.1.2.1
комплексное посещение
0,076117
1 183,70
X
90,10
X
104 069,52
X
для посещений с иными целями (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)
23.1.3
посещения
2,440797
373,73
X
912,22
X
1 053 607,41
X
2.1.2. в неотложной форме (сумма строк 39.2 + 53.2 + 69.2)
23.2
посещение
0,54
770,00
X
415,80
X
480 247,46
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
23.3
обращение
1,5852
1 728,73
X
2 740,39
X
3 165 140,48
X
компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)
23.3.1
исследования
0,048678
2 194,42
X
106,82
X
123 374,02
X
магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)
23.3.2
исследования
0,019755
2 875,73
X
56,81
X
65 619,56
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 69.3.3)
23.3.3
исследования
0,074239
545,54
X
40,50
X
46 772,75
X
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)
23.3.4
исследования
0,037856
1 018,07
X
38,54
X
44 508,17
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 53.3.5 + 69.3.5)
23.3.5
исследования
0,000974
8 377,82
X
8,16
X
9 424,18
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)
23.3.6
исследования
0,012625
2 086,34
X
26,34
X
30 418,60
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)
23.3.7
исследования
0,205638
399,59
X
82,17
X
94 909,40
X
диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)
23.4
комплексное посещение
0,261736
1 268,60
X
332,04
X
383 502,85
X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе:
24
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 40.1 + 54.1 + 70.1)
24.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)
24.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе:
25
случай лечения
0,067863
27 302,09
X
1 852,80
X
2 139 980,20
X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 24.1 + 27.1)
25.1
случай лечения
0,009228
86 190,94
X
795,37
X
918 653,98
X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 24.2 + 27.2)
25.2
случай
0,000705
124 728,50
X
88,01
X
101 653,72
X
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:
26
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73), включая:
27
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1):
27.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.2 медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)
27.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе:
28
случай госпитализации
0,164585
40 815,22
X
6 717,57
X
7 758 776,28
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
28.1
случай госпитализации
0,009881
103 397,43
X
1 021,67
X
1 180 023,81
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
28.2
случай госпитализации
0,004588757
189 624,42
X
870,14
X
1 005 009,40
X
5. Медицинская реабилитация:
29
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)
30
комплексные посещения
0,001939
19 912,33
X
38,61
X
44 589,44
X
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)
31
случай лечения
0,001714
23 913,50
X
41,00
X
47 348,73
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)
32
случай госпитализации
0,005426
43 499,82
X
236,03
X
272 613,25
X
6. паллиативная медицинская помощь <*********>
33
X


X
0,00
X


6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 63.1), в том числе:
33.1
посещений


X
0,00
X

X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)
33.1.1
посещений


X
0,00
X

X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)
33.1.2
посещений


X
0,00
X

X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)
33.2
койко-день


X
0,00
X

X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)
33.3
случай лечения


X
0,00
X

X
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)
34
-
X
X
X
125,66
X
145 131,90
X
8. Иные расходы (равно строке 65)
35
-
X
X
X
0,00
X

X
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции ФОМС)
36

X
X
X
15 623,72
X
18 045 340,40
76,25
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
37
вызов
0,29
3 288,90
x
961,49
x
1 110 515,85
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
38
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
39
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 39.1.1 + 39.1.2 + 39.1.3), из них:
39.1
посещения/комплексные посещения
3,037800
4 932,43
X
2 287,99
X
2 642 625,86
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
39.1.1
комплексное посещение
0,265590
2 051,50
x
544,86
x
629 309,93
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
39.1.2
комплексное посещение
0,331413
2 507,20
x
830,92
x
959 708,52
X
для проведения углубленной диспансеризации
39.1.2.1
комплексное посещение
0,076117
1 183,70
x
90,10
x
104 069,52
X
для посещений с иными целями
39.1.3
посещения
2,440797
373,73
x
912,21
x
1 053 607,41
X
2.1.2. в неотложной форме
39.2
посещение
0,54
770,00
x
415,80
x
480 247,46
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
39.3
обращение
1,5852
1 728,73
x
2 740,39
x
3 165 140,48
X
компьютерная томография
39.3.1
исследования
0,048678
2 194,42
x
106,82
x
123 374,02
X
магнитно-резонансная томография
39.3.2
исследования
0,019755
2 875,73
x
56,81
x
65 619,56
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
39.3.3
исследования
0,074239
545,54
x
40,50
x
46 772,75
X
эндоскопическое диагностическое исследование
39.3.4
исследования
0,037856
1 018,07
x
38,54
x
44 508,17
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
39.3.5
исследования
0,000974
8 377,82
x
8,16
x
9 424,18
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
39.3.6
исследования
0,012625
2 086,34
x
26,34
x
30 418,60
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
39.3.7
исследования
0,205638
399,59
x
82,17
x
94 909,40
X
диспансерное наблюдение
39.4
комплексное посещение
0,261736
1 268,60
x
332,04
x
383 502,85
X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе:
40
случай лечения


X
0,00
X

X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
40.1
случай лечения


X
0,00
X

X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
40.2
случай


X
0,00
X

X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
41
случай лечения
0,067863
27 302,09
x
1 852,80
x
2 139 980,20
X
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
41.1
случай лечения
0,009228
86 190,94
x
795,37
x
918 653,98
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
41.2
случай
0,000705
124 728,50
x
88,01
x
101 653,72
X
4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:
42
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
43
случай лечения


X
0,00
X

X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
43.1
случай лечения


X
0,00
X

X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
43.2
случай


X
0,00
X

X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
44
случай госпитализации
0,164585
40 815,22
x
6 717,57
x
7 758 776,28
X
4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
44.1
случай госпитализации
0,009881
103 397,43
x
1 021,67
x
1 180 023,81
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
44.2
случай госпитализации
0,004589
189 624,42
X
870,14
X
1 005 009,40
X
5. Медицинская реабилитация:
45
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. В амбулаторных условиях
46
комплексные посещения
0,001939
19 912,33
x
38,61
x
44 589,44
X
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
47
случай лечения
0,001714
23 913,50
x
41,00
x
47 348,73
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
48
случай госпитализации
0,005426
43 499,82
x
236,03
x
272 613,25
X
5. Расходы на ведение дела СМО
49
-
X
X
X
125,66

145 131,90
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:
50
-
X
X
X
0,00
X


1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
51
вызов


X
0,00
X

X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
52
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
53
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе:
53.1
посещения/комплексные посещения


X
0,00
X

X
для проведения профилактических медицинских осмотров
53.1.1
комплексное посещение


X
0,00
X

X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
53.1.2
комплексное посещение


X
0,00
X

X
для проведения углубленной диспансеризации
53.1.2.1
комплексное посещение


X
0,00
X

X
для посещений с иными целями
53.1.3
посещения


X
0,00
X

X
2.1.2. в неотложной форме
53.2
посещение


X
0,00
X

X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
53.3
обращение


X
0,00
X

X
компьютерная томография
53.3.1
исследования


X
0,00
X

X
магнитно-резонансная томография
53.3.2
исследования


X
0,00
X

X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
53.3.3
исследования


X
0,00
X

X
эндоскопическое диагностическое исследование
53.3.4
исследования


X
0,00
X

X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
53.3.5
исследования


X
0,00
X

X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
53.3.6
исследования


X
0,00
X

X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
53.3.7
исследования


X
0,00
X

X
диспансерное наблюдение
53.4
комплексное посещение


X
0,00
X

X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 54.1 + 54.2), в том числе:
54
случаев лечения


X
0,00
X

X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
54.1
случай лечения


X
0,00
X

X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
54.2
случай


X
0,00
X

X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
55
случай лечения


X
0,00
X

X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология"
55.1
случай лечения


X
0,00
X

X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
55.2
случай


X
0,00
X

X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:
56
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
57
случай лечения


X
0,00
X

X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
57.1
случай лечения


X
0,00
X

X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
57.2
случай


X
0,00
X

X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
58
случай госпитализации


X
0,00
X

X
4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
58.1
случай госпитализации


X
0,00
X

X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
58.2
случай госпитализации


X
0,00
X

X
5. Медицинская реабилитация:
59
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. В амбулаторных условиях
60
комплексные посещения


X
0,00
X

X
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
61
случай лечения


X
0,00
X

X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
62
случай госпитализации


X
0,00
X

X
6. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*********>
63
X


X
0,00
X


6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, включая:
63.1
посещений


X
0,00
X

X
6.1.1. посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
63.1.1
посещений


X
0,00
X

X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами
63.1.2
посещений


X
0,00
X

X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
63.2
койко-день


X
0,00
X

X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара
63.3
случай лечения


X
0,00
X

X
7. Расходы на ведение дела СМО
64
-
X
X
X
0,00
X

X
8. Иные расходы (равно строке)
65
-
X
X
X
0,00
X

X
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):
66

X
X
X
0,00
X


1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
67
вызов


X
0,00
X

X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
68
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
69
X
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, из них:
69.1
посещения/комплексные посещения


X
0,00
X

X
для проведения профилактических медицинских осмотров
69.1.1
комплексное посещение


X
0,00
X

X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
69.1.2
комплексное посещение


X
0,00
X

X
для проведения углубленной диспансеризации
69.1.2.1
комплексное посещение


X
0,00
X

X
для посещений с иными целями
69.1.3
посещения


X
0,00
X

X
2.1.2. в неотложной форме
69.2
посещение


X
0,00
X

X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
69.3
обращение


X
0,00
X

X
компьютерная томография
69.3.1
исследования


X
0,00
X

X
магнитно-резонансная томография
69.3.2
исследования


X
0,00
X

X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
69.3.3
исследования


X
0,00
X

X
эндоскопическое диагностическое исследование
69.3.4
исследования


X
0,00
X

X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
69.3.5
исследования


X
0,00
X

X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
69.3.6
исследования


X
0,00
X

X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
69.3.7
исследования


X
0,00
X

X
диспансерное наблюдение
69.4
комплексное посещение



0,00



2.2. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 70.1 + 70.2)
70
случай лечения



0,00



2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
70.1
случай лечения


X
0,00
X

X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
70.2
случай


X
0,00
X

X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
71
случай лечения


X
0,00
X

X
3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
71.1
случай лечения


X
0,00
X

X
3.2. при экстракорпоральном оплодотворении:
71.2
случай


X
0,00
X

X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:
72
X
X
X
X
X
X
X
X
4.1 в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
73
случай лечения


X
0,00
X

X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
73.1
случай лечения


X
0,00
X

X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
73.2
случай


X
0,00
X

X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
74
случай госпитализации


X
0,00
X

X
4.2.1 для медицинской помощи по профилю "онкология"
74.1
случай госпитализации


X
0,00
X

X
4.2.2 высокотехнологичная медицинская помощь
74.2
случай госпитализации


X
0,00
X

X
5. Медицинская реабилитация <**********>:
75
X
X
X
X
X
X
X
X
5.1. В амбулаторных условиях
76
комплексные посещения
0,001939
19 912,33
X
38,61
X
44 589,44
X
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
77
случай лечения
0,001714
23 913,50
X
40,99
X
47 348,73
X
5.3 Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
78
случай госпитализации
0,005426
43 499,82
X
236,03
X
272 613,25
X
6. Расходы на ведение дела СМО
79

X
X
X
0,00
X

X
ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20)
80

X
X
4 691,97
15 749,38
5 476 841,89
18 190 477,30
100

--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации для осуществления органами местного самоуправления).
<**> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации.
<***> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<****> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
<*****> Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объемы и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.
<******> Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара) устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 - 2025 годы, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ........2022 в„– ....
<*******> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<********> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<*********> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежом субъекта РФ.
<**********> Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности, а также объем медицинской помощи участникам специальной военной операции Российской Федерации на территориях Украины, Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики с 24 февраля 2022 года.".





Приложение 5
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 10
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,
оказываемой с профилактической и иными целями, на 1
жителя/застрахованное лицо на 2023 год

в„– строки
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)
Источник финансового обеспечения
Бюджетные ассигнования бюджета субъекта РФ
Средства ОМС
1
Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4 + 5), всего,
0,60795
3,285

в том числе:


2
I. норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)
0,45795
0,266
3
II. норматив объема комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе:

0,331
3.1
для проведения углубленной диспансеризации

0,076
4
III. Объем комплексных посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)

0,262
5
IV. норматив посещений с иными целями (сумма строк 6 + 9 + 10 + 11), в том числе
0,15
2,426
6
норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 7 + 8), в том числе
0,03
0
7
норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,022

8
норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами
0,008

9
объем разовых посещений в связи с заболеванием
0,12
1,539
10
объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,807
11
объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,080

Справочно:



объем посещений центров здоровья

0,010
объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

0,019
объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации

0,045
".





Приложение 6
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 13
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Объем и финансовое обеспечение отдельных диагностических
и лабораторных исследований на 2023 год

в„– строки
Показатель
Объем медицинской помощи
Финансовое обеспечение медицинской помощи
количество исследований
на одно застрахованное лицо
размер финансового обеспечения
норматив/размер финансовых затрат на одно исследование
А
1
2
3
4
5
1
Компьютерная томография
56 223
0,048678
123 374,02
2 194,42
1.1
без контрастирования
49 546
0,042897
89 182,80
1 800,00
1.2
с внутривенным контрастированием
6 677
0,005781
34 191,22
5 120,75
1.3
иные




2
Магнитно-резонансные томографии
22 817
0,019755
65 619,56
2 875,91
2.1
без контрастирования
19 187
0,016612
43 170,75
2 250,00
2.2
с внутривенным контрастированием
3 630
0,003143
22 448,81
6 184,25
2.3
иные




3
Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
85 746
0,074239
46 772,75
545,54
3.1
эхокардиография
54 176
0,046906
28 364,39
523,56
3.2
допплерография сосудов




3.3
дуплексное сканирование сосудов
31 437
0,027218
18 174,90
578,14
3.4
иные
133
0,000115
233,46
1 755,34
4
Эндоскопическое диагностическое исследование
43 724
0,037856
44 508,17
1 018,07
4.1
бронхоскопия
1 130
0,000978
982,01
869,04
4.2
эзофагогастродуоденоскопия
36 190
0,031333
35 371,38
977,38
4.3
интестиноскопия




4.4
колоноскопия
5 270
0,004563
7 327,72
1 390,46
4.5
ректосигмоидоскопия




4.6
видеокапсульные исследования




4.7
эндосонография




4.8
иные
1 134
0,000982
827,06
729,33
5
Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
1 125
0,000974
9 424,18
8 377,05
5.1
молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF
373
0,000323
3 249,60
8 712,06
5.2
молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR
19
0,000017
165,50
8 710,53
5.3
молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS
228
0,000197
2 142,90
9 398,68
5.4
молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS
300
0,000260
2 747,20
9 157,33
5.5
FISH HER2




5.6
молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRCA 1/BRCA 2
82
0,000071
89,30
1 089,02
5.7
выполненные с применением метода секвенирования нового поколения NGS BRCA 1/BRCA 2




5.8
определение микросателлитной нестабильности МSI




5.9
молекулярно-генетическое исследование гена АLK методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)




5.10
определение амплификации гена ERBB2 (HER2/Neu) методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)




5.11
иные
123
0,000106
1 029,68
8 371,38
6
Патологоанатомическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
14 582
0,012625
30 418,60
2 086,34
7
Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
237 511
0,205638
94 909,40
399,59
".





Приложение 7
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 14
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Плановые и фактические объемы оказания и финансирования
медицинской помощи, оказанной по профилю
"Медицинская реабилитация"
(наименование субъекта Российской Федерации)

Вид медицинской помощи
Единица измерения
в„– стр.
Объемы медицинской помощи и финансирования за счет:
План на 2023 год
Фактическое исполнение в 2022 году
Всего
в том числе по источникам финансирования
Всего
в том числе по источникам финансирования
Бюджетные ассигнования бюджета субъекта РФ
Средств ОМС
Бюджетные ассигнования бюджета субъекта РФ
Средств ОМС
объемы оказания
объемы финансирования
объемы оказания
объемы финансирования
объемы оказания
объемы финансирования
объемы оказания
объемы финансирования
объемы оказания
объемы финансирования
объемы оказания
объемы финансирования
1
2
3
4 = 6 + 8
5 = 7 + 9
6
7
8
9
10 = 12 + 14
11 = 13 + 14
12
13
14
15
Объемы оказания и финансирования медицинской помощи - всего (сумма строк 02 + 10)
рублей
1
13 228,00
383 377 860,00
1 706,00
8 873 440,00
11 522,00
374 504 420,00
9 093,00
275 624 034,72
1 706,00
8 560 834,72
7 387,00
267 063 200,00
первичная медико-санитарная помощь всего (сумма строк 04 + 09), из них
рублей
2
4 910,00
67 932 105,00
1 500,00
1 923 000,00
3 410,00
66 009 105,00
3 300,00
34 305 400,00
1 500,00
1 816 500,00
1 800,00
32 488 900,00
медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях, в том числе
комплексных посещений
3
2 240,00
0,00
0,00
0,00
2 240,00
0,00
1 309,00
0,00
0,00
0,00
1 309,00
0,00
рублей
4
0,00
44 589 440,00
0,00
0,00
0,00
44 589 440,00
0,00
24 124 200,00
0,00
0,00
0,00
24 124 200,00
на дому
комплексных посещений
5
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
рублей
6
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
медицинская помощь в условиях дневного стационара
пациенто-дней
7
1 500,00
0,00
1 500,00
0,00
0,00
0,00
1 500,00
0,00
1 500,00
0,00
0,00
0,00
случаев лечения
8
670,00
0,00
0,00
0,00
670,00
0,00
491,00
0,00
0,00
0,00
491,00
0,00
рублей
9
0,00
13 389 665,00
0,00
1 923 000,00
0,00
11 466 665,00
0,00
10 206 700,00
0,00
1 816 500,00
0,00
8 390 200,00
специализированная медицинская помощь, всего (сумма строк 13 + 16), из них
рублей
10
8 318,00
315 445 755,00
206,00
6 950 440,00
8 112,00
308 495 315,00
5 793,00
241 431 434,72
206,00
6 744 334,72
5 587,00
234 687 100,00
специализированная медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях
койко-дней
11
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
случаев госпитализации
12
6 338,00
0,00
206,00
0,00
6 132,00
0,00
5 234,00
0,00
206,00
0,00
5 028,00
0,00
рублей
13
0,00
279 563 690,00
0,00
6 950 440,00
0,00
272 613 250,00
0,00
228 962 734,72
0,00
6 744 334,72
0,00
222 218 400,00
медицинская помощь в условиях дневного стационара
пациенто-дней
14
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
случаев лечения
15
1 980,00
0,00
0,00
0,00
1 980,00
0,00
536,00
0,00
0,00
0,00
536,00
0,00
рублей
16
0,00
35 882 065,00
0,00
0,00
0,00
35 882 065,00
0,00
12 468 700,00
0,00
0,00
0,00
12 468 700,00
".





Приложение 8
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 15
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Прогноз
объема специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями,
подведомственными федеральным органам исполнительной власти,
в условиях дневного и круглосуточного стационара по профилям
медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС,
учитываемого при формировании территориальной программы ОМС

Профиль медицинской помощи <*>
Число случаев госпитализации в круглосуточный стационар на 1000 застрахованных в год <***>, всего
В том числе
Число случаев лечения в дневном стационаре на 1000 застрахованных в год <***>, всего
В том числе
ВМП
ВМП
Акушерское дело




Акушерство и гинекология
0,147189
0,003463
0,035499

Аллергология и иммунология
0,015585

0,000866

Гастроэнтерология
0,122946
0,006927
0,000866

Гематология
0,042425
0,007792
0,005195

Гериатрия
0,002597



Дерматовенерология (дерматологические койки)
0,106496
0,020780
0,001732

Инфекционные болезни
0,027706



Кардиология
0,304768

0,001732

Колопроктология
0,037230



Медицинская реабилитация
0,498711

0,493516

Неврология
0,148921

0,123812

Нейрохирургия
0,117751
0,017316
0,038096

Неонатология
0,027706



Нефрология
0,070131

0,011256

Онкология, радиология, радиотерапия
1,166257
0,185285
0,334206

Оториноларингология
0,129873
0,022511
0,007792

Офтальмология
0,727287
0,166237
0,427714

Педиатрия
0,265806
0,093508


Пульмонология
0,101301



Ревматология
0,174029
0,058010


Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки)




Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)
0,785297
0,237234
0,005195

Терапия <**>
0,425983



Травматология и ортопедия
0,425117
0,117751
0,013853

Урология (в т.ч. детская урология-андрология)
0,242429
0,008658


Хирургия (комбустиология)
0,003463
0,001732


Торакальная хирургия
0,056278

0,001732

Хирургия (в т.ч. абдоминальная хирургия, трансплантация органов и (или) тканей, трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, пластическая хирургия)
0,316889
0,019914
0,009524

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология
0,052815
0,016451


Эндокринология
0,264075
0,006061


Прочие профили
0,470139

0,271001

Всего по базовой программе ОМС
7,277201
0,989630
1,783585


--------------------------------
<*> в соответствии с Приказом Минздрава России от 17 мая 2012 г. в„– 555н "Об утверждении коечного фонда по профилям медицинской помощи"
<**> включая объем специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилю "Токсикология"
<***> распределение объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилям медицинской помощи осуществляется в соответствии со структурой указанной медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в 2022 году".





Приложение 9
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 16
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Планируемое распределение числа посещений при оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2023 год

Наименование показателя
в„– строки
Посещений за счет
консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
средств ОМС
Количество посещений/ комплексных посещений
кратность разовых посещений в одном комплексном посещении
Итого посещений (произв. графы 3 и графы 4)
Количество посещений/комплексных посещений
кратность разовых посещений в одном комплексном посещении
Итого посещений (произв. графы 6 и графы 7)
1
2
3
4
5
6
7
8
Посещений - всего (сумма строк 02, 20, 22, 30, 31)
01
709 647
1,00
709 647,00
6 260 415
1,48
9 280 091,00
из них: Посещения с профилактической и иными целями (сумма строк 03 + 05 + 10)
02
709 647
1,00
709 647,00
3 508 650
1,04
3 637 262,00
в том числе: комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров <*> (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) (из строки 02)
03
534 556
1,00
534 556,00
306 756
1,42
435 368,00
1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения (из строки 03)
04

x

7 210
x
7 210,00
комплексные посещения для проведения диспансеризации <*>
05



382 781
1,00
382 781,00
комплексные посещения для проведения 1-го этапа диспансеризации (из строки 05), в том числе
06



382 781
1,00
382 781,00
для проведения углубленной диспансеризации (из строки 06)
07



87 915
1,00
87 915,00
посещения для проведения 2-го этапа диспансеризации (из строки 05)
08



52 279
1,00
52 279,00
для проведения углубленной диспансеризации (из строки 08)
09



14 063
1,00
14 063,00
посещения с иными целями, всего
10
175 091
1,00
175 091,00
2 819 113
1,00
2 819 113,00
посещения для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 12 и 13)
11
35 018
1,00
35 018,00



посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому выездными патронажными бригадами
12
25 680
1,00
25 680,00



посещений на дому выездными патронажными бригадами
13
9 338
1,00
9 338,00



разовые посещения в связи с заболеваниями (из строки 10)
14
140 073
x
140 073,00
1 777 540
x
1 777 540,00
посещения на дому (из строки 14)
15

x

104 900
x
104 900,00
посещения центров здоровья (из строки 10)
16

x

11 285
x
11 285,00
посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием (из строки 10)
17

x

92 400
x
92 400,00
посещение центров амбулаторной онкологической помощи (из строки 10)
18

x

21 925
x
21 925,00
посещение с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и другое) (из строки 10)
19

x

915 963
x
915 963,00
Посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме, всего, из них:
20

x

615 825
x
615 825,00
посещения на дому
21

x

149 823
x
149 823,00
Посещения, включенные в обращение в связи с заболеваниями <*>, всего, из них:
22



1 830 896
2,60
4 697 300,00
компьютерная томография
23

x

55 776
x
55 776,00
магнитно-резонансное томография
24

x

22 697
x
22 697,00
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
25

x

85 613
x
85 613,00
эндоскопические диагностические исследования
26

x

43 600
x
43 600,00
молекулярно-генетические исследования
27

x

1 002
x
1 002,00
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала
28

x

14 511
x
14 511,00
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
29

x

23 700
x
23 700,00
Комплексные посещения для проведения диспансерного наблюдения <**> (за исключением 1-го посещения)
30



302 304
1,00
302 304,00
Комплексные посещения по профилю "медицинская реабилитация"
31



2 740
10,00
27 400,00

--------------------------------
<*> Плановое количество разовых посещений на 2023 год с учетом фактически сложившейся за предыдущий период кратности посещений (2020 - 2022 г.г.).
<**> По графам 3 и 6 субъекты предоставляют сведения о числе посещений/комплексных посещениях исходя из числа лиц, состоящих на диспансерном наблюдении с онкологическими заболеваниями, болезнями системы кровообращения, сахарным диабетом, которое взято за основу расчета территориального норматива объема диспансерного наблюдения в регионе на 2023 год, в соответствии с Приказом Минздрава России от 15 марта 2022 г. в„– 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", в зависимости от нозологии.
Количество посещений по строке 01 графы 5 и графы 8 Приложения 15 должно соответствовать строке 29 "итого" Приложения 16.".





Приложение 10
к постановлению
Правительства Брянской области
от 19 июня 2023 г. в„– 250-п

"Приложение 17
к Территориальной программе государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов

Количество посещений при оказании медицинской
помощи в амбулаторных условиях на 2023 год

Специальности
в„– строки
За счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации
За счет средств обязательного медицинского страхования
абсолютное кол-во посещений
врачи
средний мед. персонал
абсолютное кол-во посещений
врачи
средний мед. персонал
штатные должности
занятые должности
физические лица
штатные должности
занятые должности
физические лица
штатные должности
занятые должности
физические лица
штатные должности
занятые должности
физические лица
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Кардиология и ревматология
01







140 652
75,6
54,8
36
58,3
45,1
36
Педиатрия
02







1 903 080
383,75
321,75
242
530,75
453
412
Терапия
03







2 288 213
599,75
460,8
342
533
489
439
Эндокринология
04







400 315
96,75
85,5
72
92,75
86,75
82
Аллергология и иммунология
05







27 761
13
9,5
7
12,75
9,5
9
Неврология
06







391 159
125
93,5
73
100,25
86,5
79
Инфекционные болезни
07







66 295
43
29
19
67
58
53
Хирургия
08







359 648
100
77
56
111
96
85
Урология
09







127 070
37,75
28,5
22
29
23,25
24
Стоматология
10







1 189 385
448
381
306
429
374
326
Акушерство и гинекология
11







654 510
191,75
160,75
119
199,5
173,75
157
Онкология
12







256 963
121,75
100,25
51
146,75
136,5
103
Оториноларингология
13







249 589
82,75
57,75
42
70
57,25
48
Офтальмология
14







395 799
104,75
75,5
54,5
94,25
80,25
75
Дерматология
15







286 527
69,25
60,75
55,5
64,5
59,5
58
Медицинская реабилитация
16







27 400
1,5
1,25
0
1
0
0
Гериатрия
17







5 933
10
3
3
9
5
3
Прочие специальности
18







406 107
157
117,95
78
150
131
116
Посещения центров здоровья
19







11 285






Посещения к среднему медицинскому персоналу
20







92 400






Итого по базовой программе ОМС
21







9 280 091
2661,35
2118,55
1578
2698,8
2364,35
2105
Психиатрия
22
224 038
74,25
66
39
84
78,75
58







Наркология
23
149 671
52,25
39,75
22
55
42,75
29







Фтизиатрия
24
147 991
66,75
56,25
28
100
84,25
41







Венерология
25
53 012
11
9,5
7
25
24,75
22







Паллиативная медицинская помощь
26
35 018
13,75
8,75
1
15
9,75
2







Прочие
27
99 917
77,5
61,5
38
83
67,5
40







Итого за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации
28
709647
295,5
241,75
135
361,5
307,75
192







Всего:
29
709 647
295,5
241,75
135
362
307,75
192
9 280 091
2 661,35
2 118,55
1578
2 698,80
2 364,35
2 105
".


------------------------------------------------------------------