По датам

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 15 марта 2023 г. в„– 286

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ИЛИ ОБВИНЯЕМЫХ В СОВЕРШЕНИИ ПРЕСТУПЛЕНИЙ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 14.01.2011 в„– 3 "О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений" (вместе с "Правилами медицинского освидетельствования подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений"), Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 в„– 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", в целях организации медицинского освидетельствования подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на предмет наличия у них тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, приказываю:

1. Утвердить перечень медицинских организаций Брянской области, осуществляющих медицинское освидетельствование подозреваемых или обвиняемых в совершенствовании преступлений в соответствии с профилем патологии согласно Приложению в„– 1.

2. Главным врачам ГАУЗ "Брянская областная больница в„– 1" Хандожко С.В., ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер" Кацкову И.В., ГБУЗ "Брянский областной противотуберкулезный диспансер" Ерохиной Е.В., ГБУЗ "Брянский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД" Инчиной А.А. обеспечить:
2.1. проведение медицинского освидетельствования подозреваемого или обвиняемого врачебной комиссией медицинской организации (далее - врачебная комиссия) в течение 5 рабочих дней со дня поступления в медицинскую организацию направления на медицинское освидетельствование на предмет наличия у них тяжелого заболевания, включенного в Перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, согласно приложению в„– 2;
2.2. по результату медицинского освидетельствования вынесение медицинского заключения по форме "Медицинское заключение о наличии (отсутствии) тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений" согласно Приложению в„– 3;
2.3. проведение дополнительного обследования в срок не более 30 рабочих дней при вынесении врачебной комиссией медицинского заключения о продлении срока медицинского освидетельствования в связи с необходимостью дополнительного обследования;
2.4. направление копии медицинского заключения о продлении срока медицинского освидетельствования в связи с необходимостью проведения дополнительного обследования начальнику места содержания под стражей в течение рабочего дня, следующего за днем его вынесения;
2.5. направление медицинского заключения о наличии или об отсутствии у подозреваемого или обвиняемого тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, начальнику места содержания под стражей с приложением медицинских документов в течение рабочего дня, следующего за днем вынесения;
2.6. занесение медицинской организацией сведений о медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в журнал регистрации медицинских освидетельствований подозреваемых или обвиняемых согласно Приложению в„– 4.
2.7. повторное медицинское освидетельствование при ухудшении состояния здоровья подозреваемого или обвиняемого, подтвержденное данными медицинского обследования.

3. Приказ вступает в силу в порядке, установленном действующим законодательством, и подлежит официальному опубликованию.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения Т.П.Маркину.

Директор
С.А.ГАЛАГАНОВ

Приложение в„– 1
к приказу
департамента здравоохранения
Брянской области
от 15 марта 2023 г. в„– 286

МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ
МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ИЛИ ОБВИНЯЕМЫХ
В СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРЕСТУПЛЕНИЙ В СООТВЕТСТВИИ
С ПРОФИЛЕМ ПАТОЛОГИИ

в„– п/п
Наименование медицинской организации
Профиль патологии
1.
ГАУЗ "Брянская областная больница 1"
1. Новообразования: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.
2. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.
3. Болезни нервной системы.
4. Болезни глаз и его придаточного аппарата - болезни глаз, сопровождающиеся полной слепотой.
5. Болезни системы кровообращения.
6. Болезни органов дыхания.
7. Болезни органов пищеварения.
8. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани.
9. Болезни мочеполовой системы.
10. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.
11. Внешние причины заболеваемости и смертности
2.
ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"
1. Новообразования: злокачественные новообразования независимо от их локализации
3.
ГБУЗ "Брянский областной противотуберкулезный диспансер"
1. Туберкулез органов дыхания, других систем и органов
4.
ГБУЗ "Брянский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД"
1. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

Приложение в„– 2
к приказу
департамента здравоохранения
Брянской области
от 15 марта 2023 г. в„– 286

ПЕРЕЧЕНЬ
ТЯЖЕЛЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ СОДЕРЖАНИЮ ПОД СТРАЖЕЙ
ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ИЛИ ОБВИНЯЕМЫХ В СОВЕРШЕНИИ ПРЕСТУПЛЕНИЙ

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, с явлениями дыхательной недостаточности III степени или недостаточности кровообращения IIБ - III степени.
Туберкулез других систем и органов при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в стадии вторичных заболеваний в 4В или 5-й стадии, при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Новообразования

Злокачественные новообразования независимо от их локализации (клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием первичной опухоли или метастатического очага) 4-й клинической группы (при наличии отдаленных метастазов в предтерминальном состоянии) и 2-й клинической группы с ранее выявленным, точно установленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальным видам лечения (оперативное лечение, облучение, химиотерапия и т.д.) в стационарных условиях специализированного онкологического лечебно-профилактического учреждения.
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием крови и (или) костного мозга, биоптата опухолевого образования или лимфоузла) при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни эндокринной системы, расстройства
питания и нарушения обмена веществ

Тяжелые формы сахарного диабета при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Тяжелые формы болезней щитовидной железы (при невозможности их хирургической коррекции) и других эндокринных желез при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни нервной системы

Воспалительные болезни центральной нервной системы с прогрессирующим течением, сопровождающиеся выраженными явлениями очагового поражения головного мозга со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Тяжелые формы атрофических и дегенеративных болезней нервной системы с прогрессирующим течением, со стойкими нарушениями двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезни нервно-мышечного синапса и мышц с прогрессирующим течением, а также паралитические синдромы, сопровождающиеся стойкими нарушениями двигательных функций, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни глаз и его придаточного аппарата

Болезни глаз, сопровождающиеся полной слепотой.

Болезни системы кровообращения

Хронические ревматические и другие болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с недостаточностью кровообращения III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов нижних конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени, приводящей к значительному ограничению жизнедеятельности и требующей длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Последствия цереброваскулярных болезней с выраженными явлениями очагового поражения головного мозга и наличием стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни органов дыхания

Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей, а также хронические болезни нижних дыхательных путей с дыхательной недостаточностью III степени либо при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни органов пищеварения

Тяжелые формы болезней органов пищеварения при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.
Болезни печени с печеночной недостаточностью III степени.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Тяжелые формы заболеваний костно-мышечной системы с прогрессирующим течением, выраженными и стойкими нарушениями функции органов и систем, приводящими к значительному ограничению жизнедеятельности и требующими длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Болезни мочеполовой системы

Заболевания почек и мочевыводящих путей, а также осложнения других заболеваний, требующие проведения регулярной экстракорпоральной детоксикации.
Заболевания почек и мочевыводящих путей при наличии осложнений и стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Травмы, отравления и некоторые другие
последствия воздействия внешних причин

Анатомические дефекты (ампутации), возникшие вследствие заболевания или травмы, приводящие к значительным ограничениям жизнедеятельности, требующие постоянного медицинского сопровождения.

Внешние причины заболеваемости и смертности

Хроническая лучевая болезнь IV степени при наличии стойких нарушений функций организма, приводящих к значительному ограничению жизнедеятельности и требующих длительного лечения в условиях специализированного медицинского стационара.

Приложение в„– 3
к приказу
департамента здравоохранения
Брянской области
от 15 марта 2023 года в„– 286

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о наличии (отсутствии) тяжелого заболевания, включенного
в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию
под стражей подозреваемых или обвиняемых
в совершении преступлений

от "__" __________ 20__ г. в„– ___

Выдано
__________________________________________________________________________
(наименование и адрес учреждения здравоохранения)

по результатам медицинского освидетельствования _____________________________
_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
подозреваемого (обвиняемого) в совершении преступления,
предусмотренного статьей (статьями) _________________________________________
Уголовного кодекса Российской Федерации, содержащегося под стражей в
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование, почтовый адрес места содержания под стражей)

Медицинское освидетельствование проведено на основании направления
_________________________________________________________________________
(сведения о лице (органе) либо начальнике места содержания под стражей, выдавшем направление)

Сведения о ранее проведенных медицинских освидетельствованиях:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Результаты медицинского освидетельствования:
_________________________________________________________________________
(краткий анамнез, результаты обследований)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Врачебной комиссией по результатам медицинского освидетельствования установлено <*>:

наличие (отсутствие) заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений;

необходимость дополнительного обследования
_________________________________________________________________________
(указываются наименование тяжелого заболевания в соответствии с указанным перечнем
_________________________________________________________________________
или необходимые дополнительные обследования и срок их проведения)
_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии

(подпись)
(ф.и.о.)
Члены комиссии:

(подпись)

(ф.и.о.)

(подпись)

(ф.и.о.)

Место печати

--------------------------------
<*> Ненужное зачеркнуть.

Приложение в„– 4
к приказу
департамента здравоохранения
Брянской области
от 15 марта 2023 года в„– 286

Журнал регистрации медицинских освидетельствований
подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений,
в отношении которых избрана мера пресечения в виде
заключения под стражу

(наименование медицинской организации)

Журнал
регистрации медицинских освидетельствований подозреваемых
или обвиняемых в совершении преступлений, в отношении
которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу

Начат "___" ____________ 20__ г.
Окончен "___" ___________ 20__ г.

в„– п/п
Номер медицинского заключения
Дата выдачи медицинского заключения
Ф.И.О. подозреваемого (обвиняемого) в совершении преступления
Дата рождения подозреваемого (обвиняемого) в совершении преступления
Ф.И.О., должность лица или наименование органа, выдавшего направление на медицинское освидетельствование
1
2
3
4
5
6

Сведения о проведенном медицинском освидетельствовании
Заключение врачебной комиссии о результатах медицинского освидетельствования
Сведения о необходимых дополнительных исследованиях
Состав врачебной комиссии
Подпись ответственного лица
7
8
9
10
11

Правила ведения и хранения журнала регистрации медицинских
освидетельствований подозреваемых или обвиняемых
в совершении преступлений, в отношении которых избрана
мера пресечения в виде заключения под стражу

1. Ведение и хранение журнала регистрации медицинских освидетельствований подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу (далее соответственно - подозреваемые или обвиняемые, Журнал), осуществляется ответственным медицинским работником, уполномоченным руководителем медицинской организации (далее - медицинская организация), осуществляющей медицинские освидетельствования подозреваемых или обвиняемых на предмет наличия (отсутствия) тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 января 2011 г. в„– 3 "О медицинском освидетельствовании подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений" (далее соответственно - перечень, медицинское освидетельствование).
2. Записи в Журнал вносятся на русском языке чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета.
Исправленный или зачеркнутый текст подтверждается записью "исправленному верить", подписью ответственного медицинского работника, указанного в пункте 1 настоящего Порядка, и печатью медицинской организации, оттиск которой должен быть четким и содержать название медицинской организации, соответствующее названию, указанному в уставе медицинской организации.
3. На титульном листе Журнала проставляется полное наименование медицинской организации, дата начала ведения Журнала и дата окончания его ведения.
4. При заполнении Журнала:
4.1. в графе 1 "в„– п/п" указывается порядковый номер записи;
4.2. в графах 2 "Номер медицинского заключения" и 3 "Дата выдачи медицинского заключения" указываются номер и дата выдачи (в формате: день, месяц, год) медицинского заключения о наличии (отсутствии) тяжелого заболевания, включенного в перечень (далее - медицинское заключение), соответственно;
4.3. в графах 4 "Ф.И.О. подозреваемого (обвиняемого) в совершении преступления" и 5 "Дата рождения подозреваемого (обвиняемого) в совершении преступления" указываются соответственно фамилия, имя, отчество (при наличии) подозреваемого (обвиняемого) полностью, без сокращений и дата рождения подозреваемого или обвиняемого в формате: число, месяц, год соответственно;
4.4. в графе 6 "Ф.И.О., должность лица или наименование органа, выдавшего направление на медицинское освидетельствование" указывается фамилия, инициалы и должность лица или наименование и почтовый адрес органа, в производстве которого находится уголовное дело, либо фамилия, инициалы и должность начальника места содержания под стражей (с указанием наименования и почтового адреса места содержания под стражей), выдавшего направление на медицинское освидетельствование;
4.5. в графе 7 "Сведения о проведенном медицинском освидетельствовании" указывается перечень врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании подозреваемого (обвиняемого), а также перечень лабораторных, функциональных и иных дополнительных методов исследования, проведенных в целях медицинского освидетельствования;
4.6. в графе 8 "Заключение врачебной комиссии о результатах медицинского освидетельствования" указывается содержание медицинского заключения:
в случае выявления тяжелого заболевания, включенного в перечень, - заключение о наличии такого заболевания с указанием клинического диагноза;
в случае невыявления тяжелого заболевания, включенного в перечень, - заключение о его отсутствии;
в случае необходимости проведения дополнительного обследования - заключение о продлении срока медицинского освидетельствования с обязательным указанием количества дней, на которое продлевается медицинское освидетельствование, и даты его окончания;
4.7. в графе 9 "Сведения о необходимых дополнительных исследованиях" указывается перечень врачей-специалистов, консультации которых необходимы для уточнения диагноза заболевания подозреваемого (обвиняемого), а также перечень необходимых дополнительных лабораторных, инструментальных и других методов исследования;
4.8. в графе 10 "Состав врачебной комиссии" указываются фамилии, инициалы, должности членов врачебной комиссии, вынесших медицинское заключение;
4.9. в графе 11 "Подпись ответственного лица" проставляется подпись медицинского работника, ответственного за ведение Журнала в соответствии с пунктом 1 настоящего Порядка.
5. Журнал должен храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленном шкафу, обитом оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещение, сейф, шкаф, где хранится Журнал, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью.
6. Журнал хранится в медицинской организации в течение пяти лет, после чего уничтожается уполномоченной руководителем медицинской организации комиссией в составе не менее 3 человек, о чем составляется акт, в котором указываются даты начала и окончания его ведения Журнала, дата уничтожения Журнала, фамилии, инициалы, должности членов комиссии.
Хранение актов осуществляется в соответствии с пунктом 5 настоящего Порядка медицинским работником, ответственным за ведение Журнала.
7. Ответственность за соблюдение порядка хранения и уничтожения Журнала несет руководитель медицинской организации.

------------------------------------------------------------------